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工作壓力大夜夜磨牙 「韌帶發炎」門牙險不保

24歲的李先生，任職房仲公司，疑因業務壓力大，晚上睡覺時出現磨牙、咬牙情形。自從上個月中旬開始，起床後覺得嘴巴的肌肉痠痠的，兩天後右門牙開始痛，甚至痛到徹夜未眠。

收治患者的童綜合醫院求診口腔醫學部楊瑋民醫師，李男本已做最壞打算要進行根管治療後做假牙，經口腔X光檢查後，發現患者疼痛牙齒無蛀牙或其他損壞，研判可能為牙周韌帶發炎，建議服用消炎藥再觀察三天，三天後回診況狀好轉，一周後疼痛感消除，成功保住一顆門牙，讓李男感到慶幸。

李男表示，平時喝冰水或熱水，右門牙都未曾感覺異常，某日睡醒後牙齒卻出現異狀，幾日後更是疼痛難耐嚴重影響睡眠，一度以為是蛀牙蛀進了牙髓神經，擔心會因此失去一顆門牙造成外觀缺陷，導致心情相當沮喪；幸好遇到楊瑋民醫師給予專業的檢查，並解釋可能的病因，避免缺少門牙的窘境，也省下一筆假牙費。

楊瑋民指出，牙周韌帶位在牙根與骨頭之間，由組織纖維所構成，富有彈性可緩衝牙齒咬合時的衝擊力道，將衝擊力平均分散達到保護牙齒及骨頭的作用；這名李姓患者可能是因壓力大，睡覺時不自覺用力咬牙，或者平時習慣咬牙伸懶腰，也可能受到強大外力衝擊導致牙周韌帶受傷，如同運動扭傷一樣。

牙周韌帶發炎，牙齒會有浮動感，以手指輕觸可輕微搖動，因為牙痛原因複雜所以不易確定病因，加上牙韌帶無法經由外觀觀察，容易被誤診，若服用止痛消炎藥能渡過急性期，後續只要讓牙齒休息，不要吃過硬的食物就能逐漸恢復；楊瑋民醫師呼籲，如果民眾發現牙齒有異狀，應該尋求醫師的專業建議與診療，以避免延誤治療期導致病情惡化。

（畢翠絲／綜合報導）

乳癌徵兆不只腫塊！12顆檸檬自我檢查乳房異狀

【早安健康／胡恆穎報導】乳癌可以說是女性殺手，根據衛生福利部的資料顯示，乳癌是台灣婦女發生率第一名的癌症，每10萬人的標準化發生率及死亡率分別為69.1%及12%。


乳癌罹患年齡，台灣居全球之冠



在台灣，每年有超過10,000名婦女罹患乳癌，2,000名以上的婦女死於乳癌，相當於每天約31位婦女被診斷罹患乳癌、6位婦女因乳癌而喪命。尤其台灣的患者多介於45～69歲之間，和歐美的55～75歲相比，發病年齡之早幾乎可以說是全球第一。以上的數據皆顯示出女性對於乳房狀況保持警覺的重要性。
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世界乳癌機構（Worldwide Breast Cancer Organization）特地製作了「檸檬圖」，透過精簡的說明和一目了然的圖片，教導女性如何從乳房的微小變化發現重大的問題。只要察覺任何一種變化，最好立即前往醫院諮詢，進行篩檢。


乳癌自我檢測早期發現可痊癒



以目前的醫療技術來說，早期發現可以大幅提升痊癒的機率。只要經過適當的治療和後續追蹤，第一、二期的早期乳癌在治癒率上高達60～90％。可見女性自我檢查的重要。


（圖片來源：https://www.worldwidebreastcancer.org/）

病兆上排由左到右分別是：肥厚的堅硬結塊、部分凹陷、乳頭結成硬皮潰爛、紅腫發熱、異常分泌物、坑疤凹點。
腫塊、靜脈曲張血管隆起、乳頭凹陷、形狀變化、組織橘皮化、肉眼難見的隱藏腫塊。

以下將分別介紹部分徵兆的可能成因和自我檢測時須特別留意之處。


乳癌徵兆與乳癌可能成因




乳癌徵兆1：硬塊



雖然乳房硬塊中的90%屬於良性纖維囊性疾病和纖維腺瘤。然而，如果硬塊沒有隨著月經週期結束而消失，甚至是在停經以後發生，極有可能為乳癌，務必盡快就醫。


乳癌徵兆2：乳房凹陷、坑疤凹點、乳頭凹陷



腫瘤若造成乳房懸韌帶收縮，就會產生凹陷和坑疤。另外，癌細胞可能導致乳房組織結構變形，難以將凹陷的乳頭拉出。大多發生於單側乳房，尤其如果在凹陷的乳頭下方摸到硬塊，更是一大警訊。


乳癌徵兆3：乳頭結成硬皮潰爛



膚下癌細胞過大腫脹會撐破乳頭皮膚，潰爛甚至發臭。乳頭上可能還會同時出現鱗片狀組織。


乳癌徵兆4：紅腫發熱



紅疹、灼熱、疼痛等發炎反應可能是發炎性乳癌的徵兆。


乳癌徵兆5：異常分泌物



共分為以下三種。水或乳汁般的透明狀液體、黃色漿液、血與褐色分泌物。透明狀的與泌乳激素有關，黃色漿液則可能為纖維囊腫或乳管擴張鬆弛引起。最危險的是第三種，乳頭出血多為惡性腫瘤導致。


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乳癌徵兆6：靜脈曲張血管隆起



癌細胞異常增生導致血管阻塞，血管粗大而明顯浮出皮膚表面。


乳癌徵兆7：組織橘皮化



癌細胞除了阻礙血液循環，還可能導致淋巴水腫，造成毛囊的突起和凹陷，使皮膚呈橘皮狀。

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早安健康（@everydayhealth_tw）分享的貼文 於 PDT 2018 年 5月 月 14 日 上午 2:00 張貼

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