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懷孕了才知肚裡另有個「它」 醫師出動機器手臂保胎
▲懷孕了才發現長了子宮肌瘤，孕婦與胎兒都得面臨風險。（照/亞東醫院提供）
匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導
懷孕了，這才發現長了非開刀不可的子宮肌瘤，一名33歲的準媽媽，懷孕第16周時突發下腹悶痛，嚴重到無法站立，急診診斷疑似子宮肌瘤扭轉引發腹膜炎，為了保住胎兒，在醫師建議下選擇了最新型的達文西機器手臂進行手術，小心翼翼的將直徑5公分大小、發炎壞死的肌瘤切除，解除危機。
原來女子懷孕前未曾做過陰道超音波，所以不知道自己有肌瘤，懷孕後雖然定期產檢，卻可能因為懐孕後子宮變大，又有羊水，從肚皮外做超音波，不容易看到肌瘤。
亞東醫院婦產部醫師莊乙真表示，手術中發現一共有2顆子宮肌瘤，其中1顆直徑5公分大小，已黏在子宮外層扭轉3圈，發炎壞死，並且有局部腹膜炎；另1顆直徑則約3公分，根部較大，不致發生扭轉，因此決定暫不處理。
懷孕後才發現肌瘤，動或是不動手術，對媽媽跟家屬都是大難題。莊乙真說，
子宮肌瘤可能造成流產、大出血、宮縮疼痛、早產、難產等嚴重問題，在孕期中發現子宮肌瘤，對孕婦或胎兒都是重大威脅，全球醫學文獻上孕期動子宮手術成功繼續懷孕，足月生下小孩僅200多例。
子宮肌瘤是婦女最常見的良性疾病，根據統計，30歲以上婦女有近20%有子宮肌瘤；超過40歲，比率更來到40%。尤其越靠近子宮外層的肌瘤，越限時下殺團購人氣商品不會有症狀，除非長到一定大小，否則很多人往往還不知道自己有子宮肌瘤。
莊乙真強調，國人晚婚、晚育比率越來越高，懷孕了才在產檢中發現有子宮肌瘤的人數急速攀升，雖然大部分的子宮肌瘤可以和胎兒和平相處，但仍有近3分之1會因肌瘤而影響懐孕，最主要的症狀就是痛。
合併有子宮肌瘤的孕婦，懐孕早期容易出血、流產，中期易早產或早期破水，後期則恐胎位不正、難產；甚至在產後，也容易有大出血和貧血狀況。
莊乙真強調，懷孕時隨著子宮充血增大，加上重力因素，子宮外層的肌瘤根部會產生不穩定狀態，連結於子宮壁的莖部扭轉，會產生類似闌尾炎的劇痛，這時只能緊急切除肌瘤，才能解決疼痛，並避免引起肌瘤及子宮壞死而併發腹膜炎，因此，計畫懷孕之前，應該都要做婦科超音波，避免懷孕後才發現肌瘤。
照片來源：亞東醫院提供
【匯流筆陣】
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大谷翔平渴望多比賽 天使教頭：全力保護他
（中央社德州阿靈頓12日綜合外電報導）日本23歲「二刀流」球星大谷翔平轟動美國職棒MLB，天使總教練索西亞（Mike Scioscia）說：「他總是說他準備好了，但當前來講，我們絕對要盡我們所能來保護他。」
美聯社報導，效力洛杉磯天使隊的大谷翔平過去2週橫掃大聯盟，不過球隊前13場比賽中他參與了8場，包括2場投球與6場打擊。如何平衡大谷的工作量，現在是天使隊的重要課題。
結束對遊騎兵3連戰後，大谷翔平透過翻譯表示：「我每天都跟防護員溝通，他們會試著瞭解我的狀況、體力，來判斷當天能不能比賽。球季剛開始，所以我覺得他們現在對我特別小心。」
「可是一旦球季越來越辛苦，進入夏天之後賽程更不好打的時候，我希望能讓他們給我更多上場機會。但如果不能，也不勉強，我會遵從球隊安排。」
索西亞說：「真的要試著平衡一下，這小子顯而易見的打擊實力以及要讓他登板投球所需要的準備功夫，兩者之間必須取得平衡。最重要的是我們會保持彈性，不會不知變通。我們會跟他一起討論，看他什麼時候可以上場，我們將會以此決定。」
對遊騎兵3連戰的最後一場，賽前練習時，大谷翔平拎著球棒站在打擊籠旁邊，等著打擊練習，一旁索西亞正在打球給內野手守備練習。索西亞回頭看了大谷一眼，大谷用燦笑回應總教練，拇指向上給他一個讚。
天使二壘手金斯勒（Ian Kinsler）說：「他的天分是如此特別，就我所知無人能比。我從來沒有遇過，可以像他這樣擊球又同時能飆100英里球速的球員。」
「他的作息飲食令人印象深刻，那是經過周密思考。不論是打擊或是守備上來說，他知道每天到球場以後要做些什麼事。」
遊騎兵後援投手馬丁（Chris Martin）過去2個球季在日本與大谷翔平是火腿隊友，兩人置物櫃相鄰，而且翻譯還是同一個人。
趁著這次3連戰，馬丁與大谷有機會再續前緣，找機會聊天，比賽中馬丁還把一壘上的大谷牽制出局。
馬丁說：「他超級謙虛。真是難以想像，包括過去在日本跟現在大聯盟，他所擁有的名聲…我很懷疑他是否真的在意過這些。他如此專注於球技，在球場上拿出最好的表現，毫不擔心球場以外的事情。」（譯者：林宏翰/核稿：盧映孜）1070413
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